Manejo de imágenes radiográficas digitalizadas para el auxilio diagnóstico / Digitized radiographic image management for diagnosis assistance

Evaluar las herramientas digitales utilizadas para la corrección de la calidad de la imagen de radiografías periapicales. Fueron confeccionadas cinco radiografías periapicales sin patrón de calidad, una radiografía con calidad ideal (Padrón Oro) y una con escala de densidad (ED). Las imágenes fueron transferidas a un computador y corregidas por las herramientas del software Picasa II (Google Co., EUA). Quince estudiantes de pregrado y quince profesionales confrontaron las imágenes antes y después de la corrección digital con el "Padrón Oro" y la "ED". Las medias de las evaluaciones de los dos grupos en cuanto al valor de "Padrón Oro", antes y después de la corrección y la "ED", fueron iguales (p<0,05). Se integró entonces un grupo homogéneo de evaluadores (n=30). El software mostró mayor eficiencia en la corrección de la sobreexposición y subfijación (p<0,05); y en las demás imágenes no fue eficaz (p<0,05). El software Picasa II mostró mejoras en las radiografías periapicales sobreexpuestas y subfijadas.

To evaluate the digital tools for correction of the image quality of periapical X-rays. Five periapical X-rays were made without quality standard, one X-ray with ideal (Gold) quality and one on a scale of density (SD). The images were transferred to a computer and corrected by the tools of the Picasa II software (Google Co., USA). Fifteen academics and fifteen professionals confronted the images before and after the digital correction with the "Gold" and the "SD". The averages of the evaluations of the two groups, as to the value of the "Gold", before and after the correction and as to "SD", were the same (p <0.05). A homogeneous group of evaluators was then formed (n=30). The software showed better efficiency in the correction of over-exposure and under-fixing (p <0.05); and in the other images it was not efficient (p <0.05). The Picasa software presented improvement of the over-exposed and under-fixed periapical X-rays.

Controvérsias sobre a Sutura Palatina Mediana e a Expansão Maxilar: Revisão da Literatura / Controversies about Midpalatal Suture and Maxillary Expansion: Literature Review

Introdução: Do que é formada a Sutura Palatina Mediana (SPM)? Quais são suas funções? Em qual época da vida ocorre sua obliteração? Além destas questões, a literatura frequentemente entra em discordância a respeito de vários detalhes associados ao tratamento da deficiência maxilar transversal utilizando-se a expansão ortopédica. Pesquisas recentes têm fornecido resultados que ajudam a compreender a fisiologia e o comportamento da SPM durante e após a expansão maxilar, tanto no período pré quanto pós puberal, permitindo, em alguns casos, uma interpretação absolutamente diversa de aspectos apresentados por trabalhos de relevância publicados anteriormente. Novos conhecimentos sobre a SPM contrastam em vários pontos com antigos conceitos.Objetivo: Analisar, mediante revisão da literatura, dados e suposições existentes para elucidar a possibilidade da total obliteração da SPM após a puberdade, a influência da densidade mineral na região da SPM durante o processo de expansão maxilar e o papel da idade do paciente frente à mesma.Conclusão: A hipótese de que em determinada fase da vida ocorra total obliteração da SPM provavelmente pode ser abandonada, pois não condiz com os recentes dados literários e com o comportamento fisiológico demonstrado pela sutura. A densidade mineral da SPM, que varia de acordo com a idade do indivíduo, pode ser capaz de intervir na capacidade fisiológica de reparação óssea e na elasticidade sutural. O alto índice de densidade mineral da SPM, já descrito como normal nos indivíduos de meia idade, pode ser o responsável pela contraindicação da expansão maxilar na vida adulta

Introduction: Which is the composition of the midpalatal suture (MPS)? Which are its functions? At which moment of life does its obliteration occur? In addition to these questions, disagreement is frequently found in the literature about several details associated with the treatment of transverse maxillary deficiency using orthopedic expansion. The results of recent studies have helped understanding the physiology and behavior of MPS during and after maxillary expansion, in the prepubertal and post-pubertal periods, leading, in some cases, to an absolutely diverse interpretation of aspects presented in previously published relevant studies. New knowledge of MPS contrasts in several points with old concepts.Objective: To analyze, by means of a literature review, actual data and assumptions to elucidate the possibility of total obliteration of MPS after puberty, the influence of mineral density in the MPS region during maxillary expansion, and how patientÆs age affects it.Conclusion: The hypothesis that total obliteration of MPS occurs in a certain phase of life could probably be abandoned because it is not supported by the recent data and the physiological behavior of the suture. The mineral density of MPS, which varies according to the personÆs age, could affect the physiological capacity of bone repair and the elasticity of suture. The high density mineral of MPS, which has been described as normal in middle-aged individuals, could be responsible by the contraindication of maxillary expansion in adult life

Densidade mineral óssea de sítios específicos da maxila para a inserção de mini-implantes / Bone mineral density of specific maxillary sites for mini-implants insertion

OBJETIVOS: avaliar a Densidade Mineral Óssea (DMO) de sítios específicos na maxila, por meio da Tomografia Computadorizada (TC) Multi-Slice. METODOLOGIA: foram realizadas 15 TC Multi-Slice da maxila para a avaliação da densidade mineral óssea de 30 regiões de interesse entre os segundos pré-molares e primeiros molares - 15 do lado direito e 15 do lado esquerdo - de 15 indivíduos (7 homens e 8 mulheres, com idade média de 21 anos) a serem submetidos ao tratamento ortodôntico, com mini-implantes como unidades de ancoragem. RESULTADOS: o resultado do teste t para observações pareadas revelou uma diferença estatisticamente significativa, quando os lados direito e esquerdo foram comparados (p < 0,05). CONCLUSÃO: a média dos valores obtidos para a DMO encontrou-se próxima ao valor máximo de uma escala considerada normal para a região posterior da maxila, podendo, assim, ser considerada essa uma área segura em termos de qualidade óssea para a inserção de mini-implantes.

AIM: To assess the Bone Mineral Density (BMD) of specific maxillary sites, through multi-slice CT, investigating the possible correlation between different BMD levels and mini-implant stability. METHODS: Scans were obtained from 30 regions of interest (ROI), 15 on the right side and 15 on the left side, of 15 individuals (7 males and 8 females with 21 years old mean age) about to start orthodontic treatment with mini-implants as anchorage units. BMD values were normally distributed. Paired t-test results showed statistically significant differences when the two sides were compared (p < 0.05). However, the mean of BMD values was close to the maximum value of a considered normal scale for maxillary posterior region, indicating that this is a safe area in terms of bone quality for mini-implants insertion.